Combinação de anti-PD-L1 + anti-VEGF demonstra bom perfil de segurança atrelada ao alcance de doença estável em pacientes com SAPM avançado e refratários ao atezolizumabe single-agent.
O Sarcoma alveolar de partes moles (SAPM) é uma malignidade rara, representando menos de 1% dentre os sarcomas de partes moles, sendo caracterizado pela translocação de t(X;17) (p11; q25) que leva à tradução de um fator de transcrição quimérico ASPSCR1-TFE3. Essa patologia ocorre mais frequentemente em jovens adultos (15-35 anos) e recentemente, em dezembro de 2022, foi aprovado seu tratamento single-agent com anti-PD-L1, atezolizumabe (atezo). SAPM metastático.
A combinação entre atezolizumabe (1200mg)+bevacizumabe (anti-VEGF; 15mg/kg a cada 21 dias) em pacientes com SAPM avançado que progrediram após tratamento com atezo.
Foram incluídos 8 pacientes adultos de modo que, avaliando o endpoint primário de taxa de resposta objetiva, todos tiveram como melhor resposta a doença estável. A mediana de tempo em atezo+bev vs. atezo foi de 10,9 meses (4,3-19,1) vs. 9,7 meses (3,4-40,2) e 6 pacientes seguem em tratamento, apenas 2 progrediram no 5° e 8° ciclo.
Referências:
Paoluzzi L, Maki RG. Diagnosis, Prognosis, and Treatment of Alveolar Soft-Part Sarcoma: A Review. JAMA Oncol. 2019
Chen A, Sharon E, Van Tine BA, et al. Atezolizumab and bevacizumab in patients treated with prior atezolizumab in alveolar soft tissue sarcoma (ASPS). ESMO Sarcoma and Rare Cancers 2023.
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